特殊學(xué)習(xí)技能發(fā)育障礙是指從發(fā)育的早期階段起,兒童獲得學(xué)習(xí)技能的正常方式受損。這種損害不是單純?nèi)狈W(xué)習(xí)機會的結(jié)果;不是智力發(fā)育遲緩的結(jié)果;也不是后天的腦外傷或疾病的結(jié)果。至今病因不詳。一般認為是大腦的發(fā)育過程中,生物學(xué)因素與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,主要與發(fā)育的內(nèi)在因素和生物功能異常有關(guān),環(huán)境因素起促發(fā)作用。迄今為止,這方面的報告主要是關(guān)于閱讀障礙的研究。許多研究表明,本病有明顯的家族遺傳傾向。發(fā)育早期家庭心理環(huán)境、語言環(huán)境和教養(yǎng)方式不良,長期的文化剝奪,在一定程度上可導(dǎo)致語言能力發(fā)育遲滯,在此基礎(chǔ)上發(fā)生學(xué)習(xí)技能的發(fā)育障礙。
本病患兒在閱讀、拼音、計算和運動功能方面有特殊和明顯的損害。按其表現(xiàn)的不同可分為以下幾型:
1.特定的閱讀障礙:表現(xiàn)為閱讀困難,閱讀中對單詞的辨認困難,朗讀困難,以及完成任何需要閱讀參與的作業(yè)能力均可能受累。常常出現(xiàn)省略、替代、歪曲或添加單詞或詞組,不能回憶閱讀的內(nèi)容,當(dāng)讀完后不能講出所讀的大致內(nèi)容。對字符的分辨也有困難,如分不清P和b,甲和由等?;純撼0橛衅磳懤щy,還常常會合并語言或言語障礙。此外,還常常有社會適應(yīng)的困難?!?BR>
2. 特定性拼寫障礙:主要表現(xiàn)為拼寫技能的顯著受損。其口頭或書寫單詞的能力均受損。與上述的特定閱讀障礙不同,其拼寫錯誤主要涉及語音的準確性。
3.特定性計算能力的障礙:其缺陷涉及到基本計算技巧即加減乘除的掌握。如不能理解數(shù)學(xué)術(shù)語或符號,難以進行標(biāo)準數(shù)學(xué)運算,難于將數(shù)字正確排列,加入小數(shù)點或符號,不能掌握運用乘法口訣表等。
對本病患兒的治療包括:
支持性心理治療:主要是培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣,增強自信心,改進學(xué)習(xí)方法?!?/P>
教育補習(xí)和強化訓(xùn)練
藥物治療
由于目前的研究主要集中于閱讀障礙,下面將作詳細介紹。
閱讀障礙
言語能力發(fā)展遲緩?fù)ǔ0l(fā)生在學(xué)習(xí)與閱讀機能障礙之前,有些證據(jù)證明學(xué)習(xí)上的障礙開始于2歲大的孩子。它們通常與協(xié)調(diào)機能低下、動作重復(fù)、記憶力差、無法完成圖形鑲嵌板與畫圖的狀況同時發(fā)生。
閱讀障礙通常是更廣泛的學(xué)習(xí)障礙的一部分,這些障礙包括拼、寫、學(xué)習(xí)語言等的障礙。這些障礙并不能用智力、視力問題或教育不當(dāng)來解釋。這種綜合的語言機能障礙常常被稱為誦讀困難。
閱讀障礙幾乎總是家族性的。而且?guī)缀蹩偸峭瑫r發(fā)生在孿生子的雙方。誦讀困難在男孩中的發(fā)生率要高4倍。誦讀困難必定與西方社會有一定的關(guān)系,因為在西方,它的發(fā)生率比在東方多10倍,盡管中國在50萬個單字總數(shù)中有著10萬個常用的單字。
與閱讀障礙相隨的普遍特點有:注意力集中時間短、無目的地過于活躍、專注力不夠、沖動、具挑釁性和笨拙。
誦讀困難會因許多環(huán)境因素而促發(fā)或加重,包括父母的年齡、貧窮與失業(yè)、嬰兒時期缺乏合適的閱讀材料、缺乏相互的交談、家庭不和、虐待兒童、性虐待、單親家庭等。學(xué)校方面包括教育質(zhì)量差、缺乏積極動因,以及苛刻的教學(xué),這會使孩子相信他無法閱讀,并因此停止嘗試,然后教師便傾向于將他標(biāo)識為閱讀能力差的學(xué)生,而他就變成了那樣。于是他的閱讀障礙成了他自己加以完善的一個預(yù)言。
除非在專家與心理學(xué)建議的幫助下作出診斷,否則絕對不能將一名兒童標(biāo)識為誦讀困難者。
輔助措施
雖然有些人一生都會有一點點拼寫困難,但許多孩子并不需要特殊的幫助便漸漸擺脫了他們誦讀困難的障礙??墒?,還是應(yīng)該尋求特別的幫助。孩子學(xué)校的老師或當(dāng)?shù)氐男iL會幫你與心理學(xué)家或特別教師取得聯(lián)系,他們在對誦讀困難孩子的矯正教育上很有經(jīng)驗。你的孩子可能得在幾年中每星期幾個晚上地參加特殊課程?! ?
對于孩子的特殊課程、進步與成績,你的支持與熱情是無可替代的。你必須記住,無論采用何種矯正教育法,孩子對于他的誦讀困難都無能為力,那并不只是由于他頑皮或愚笨。請告訴你的孩子,許多有著卓越成就的杰出人物都經(jīng)歷過與他相同的問題。奧古斯特·羅丹在任何時代都是最偉大的雕塑家之一,他就曾經(jīng)被描述為“學(xué)校里最差的學(xué)生”。他的父親曾經(jīng)說過:“我有一個白癡兒子?!倍氖迨逡舱f過:“他不堪造就。”羅丹自己一生都沒有掌握好拼寫,但這并沒阻止他在自己所選擇的職業(yè)中超越常人。
國家誦讀困難協(xié)會將給你以支持、忠告和有關(guān)當(dāng)?shù)貙W(xué)校及自助組織的信息。在那兒,孩子的問題及你的困難將得到同情、耐心的對待。它還將給你提供小冊子與書籍,幫助你理解、照顧你的孩子。